Πόσο συχνά πρέπει να ελέγχεται παιδί με φύσημα;
O αρχικός έλεγχος κάθε παιδιού με φύσημα γίνεται από τον / την παιδίατρο
Ο έλεγχος περιλαμβάνει
1. Ερωτήσεις (ιστορικό) :
Οικογενειακό ιστορικό: Oφείλετε να ενημερώσετε με ειλικρίνεια τον/την παιδίατρο αν
- υπάρχει συγγενής 1ου βαθμού με αιφνίδιο θάνατο σε νέα ηλικία (ιδιαίτερα αν ήταν πιθανά καρδιολογικής αιτιολογίας),
- αν υπάρχουν συγγενείς με κληρονομική καρδιοπάθεια (υπερτροφική, διατατική μυοκαρδιοπάθεια, καναλοπάθειες) αρρυθμία.
- Επίσης αν έχετε συγγενείς με ανεύρυσμα αορτής, ή συγγενείς με σύνδρομο Marfan (ιδιαίτερα ψηλά άτομα, με σκελετικές ανωμαλίες και οφθαλμολογικά συχνά προβλήματα).
Ατομικό ιστορικό: Oφείλετε να ενημερώσετε τον /την παιδίατρό σας σχετικά με την υγεία του παιδιού σας, αν
- έχει χάσει τις αισθήσεις του,
- παραπονιέται για πόνο στο θώρακα,
- για γρήγορους χτύπους της καρδιάς του,
- κουράζεται εύκολα στην άσκηση,
2. Κλινική εξέταση
περιλαμβάνει
- Ακρόαση της καρδιάς σε καθιστή και όρθια θέση (δυναμική ακρόαση)
- Ψηλάφηση μηριαίων αρτηριών (αποκλεισμός στένωσης ισθμού αορτής)
- Μέτρηση αρτηριακής πίεσης
Εάν κάτι από τα παραπάνω είναι ύποπτα το παιδί παραπέμπεται σε παιδοκαρδιολόγο
Εάν το παιδί έχει φύσημα:
- Eάν το φύσημα είναι λειτουργικό (όπως αξιολογείται από έμπειρο ιατρό) και όλα τα ανωτέρω αρνητικά, δεν χρειάζεται παραπομπή σε παιδοκαρδιολόγο, ούτε υπερηχοκαρδιογράφημα
- Εάν το φύσημα είναι λειτουργικό, αλλά υπάρχουν συμπτώματα, άλλα ευρήματα από την κλινική εξέταση ή υψηλού κινδύνου οικογενειακό ιστορικό για παρουσία καρδιοπάθειας το παιδί παραπέμπεται σε παιδοκαρδιολόγο.
- Εάν το φύσημα δεν είναι λειτουργικό (είτε σαφώς παθολογικό ή δεν υπάρχει βεβαιότητα ότι είναι λειτουργικό), το παιδί χρειάζεται παραπομπή σε παιδοκαρδιολόγο και ανάλογα υπερηχοκαρδιογράφημα
